Revalidatie Kosten Vergoeding - Professionele Begeleiding

Wat zijn revalidatiekosten?

Revalidatiekosten zijn alle kosten voor medische behandelingen en therapieën die nodig zijn voor uw herstel na een ongeval. Dit omvat fysiotherapie, oefentherapie, revalidatietrajecten in een revalidatiecentrum, psychologische begeleiding, en andere behandelingen die u helpen om zoveel mogelijk te herstellen.

Wanneer u door een ongeval letsel oploopt waarvoor een ander aansprakelijk is, heeft u recht op vergoeding van alle redelijke en noodzakelijke behandelkosten. Dit geldt zowel voor de behandelingen die direct na het ongeval plaatsvinden als voor therapieën die nog jaren kunnen doorlopen.

De wettelijke basis is artikel 6:96 BW dat bepaalt dat kosten voor genezing en andere kosten die voortvloeien uit het letsel moeten worden vergoed. Dit omvat niet alleen de medische behandelingen zelf, maar ook aanverwante kosten zoals reiskosten naar therapieafspraken.

Wanneer heeft u recht op deze vergoeding?

U heeft recht op vergoeding van revalidatiekosten wanneer:

• U letsel heeft opgelopen door een ongeval waarvoor een ander aansprakelijk is
• De behandelingen medisch noodzakelijk zijn voor uw herstel
• De behandelingen zijn voorgeschreven of geadviseerd door een arts
• Er een causaal verband bestaat tussen het ongeval en de noodzaak van de behandeling
• De kosten redelijk zijn en in verhouding staan tot het beoogde resultaat
• De behandeling niet of niet volledig door uw zorgverzekeraar wordt vergoed

Hoe wordt de vergoeding berekend?

De vergoeding wordt berekend op basis van de werkelijke kosten voor de noodzakelijke behandelingen. Een medisch adviseur kan beoordelen welke behandelingen noodzakelijk zijn en hoeveel behandelingen redelijk zijn.

Bij de berekening wordt rekening gehouden met:

• De aard en ernst van uw letsel en de verwachte hersteltijd
• Welke behandelingen medisch geïndiceerd zijn
• De gebruikelijke tarieven voor de behandelingen
• Het aantal benodigde behandelsessies
• Vergoedingen vanuit de basisverzekering of aanvullende verzekering
• Het eigen risico dat u heeft betaald

Voorbeelden van vergoedingsbedragen

De kosten voor revalidatie variëren sterk per situatie:

Wat kunt u claimen?

Bij revalidatiekosten kunt u verschillende behandelingen en kosten claimen:

• Fysiotherapie: behandelingen door een fysiotherapeut voor herstel van bewegingsfuncties
• Oefentherapie: gerichte oefentherapie, zoals Cesar of Mensendieck
• Manuele therapie: specifieke behandelingen door een manueel therapeut
• Psychologische hulp: therapie voor verwerking van trauma en psychische klachten
• Klinische revalidatie: opname en behandeling in een revalidatiecentrum
• Alternatieve behandelingen: zoals osteopathie, als medisch geïndiceerd
• Eigen risico: het eigen risico van uw zorgverzekering dat u heeft betaald
• Reiskosten: kosten voor reizen naar therapieafspraken

Het claimproces voor revalidatiekosten

1. Behandeling starten: Begin zo spoedig mogelijk met de noodzakelijke behandelingen voor uw herstel.
2. Documentatie bijhouden: Bewaar alle nota's, declaraties en verwijsbrieven van behandelingen.
3. Vooraf overleggen: Bij grote kosten kunt u vooraf overleggen met de verzekeraar over noodzaak en vergoeding.
4. Zorgverzekeraar eerst: Declareer wat mogelijk is bij uw eigen zorgverzekeraar eerst.
5. Restant claimen: Claim het eigen risico en niet-vergoed deel bij de aansprakelijke partij.
6. Toekomstige kosten: Laat een medisch adviseur inschatten welke behandelingen nog nodig zijn.
7. Afwikkeling: Revalidatiekosten worden vaak meegenomen in de eindafwikkeling van de letselschadeclaim.

Typen revalidatiebehandelingen

De meest voorkomende revalidatiebehandelingen na letselschade:

Wettelijke Grondslag

De vergoedingsplicht voor revalidatiekosten is gebaseerd op:

• Artikel 6:96 lid 2 sub a BW: Vergoeding van kosten voor genezing
• Artikel 6:107 BW : Omvang van de te vergoeden schade
• Artikel 6:108 BW : Vaststelling van de schade

Veelgestelde vragen